書きかけ（ノロウイルス①）
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Submission Title: Japanese Bilingual Education: an Alternative Model of Learning
The contribution to secondary spread by airborne trans-482 P. J. Marks and others mission may be important through the inhalation and subsequent swallowing of aerosolized virus and is more likely if there has been projectile vomiting in a confined space.
Transmission of NLV by airborne droplets was implicated in a gastroenteritis outbreak on a cruise ship [10]. Index patients who had vomited in their cabins were more likely to have had cabin mates who subsequently became ill than were index patients who had not vomited.
An outbreak of acute gastroenteritis in a hospital in Toronto associated with NLVs has been reported with evidence for airborne transmission [11].
However, studies so far have not excluded hand}mouth transmission from environmental contamination [12]. In this report we describe the first detailed account of an outbreak of NLV infection associated with airborne transmission arising from a diner who vomited during a meal.
空気中のtrans-482 P. J. Marksおよび他の任務による二次的広がりへの寄与は、吸入およびそれに続くエアロゾル化ウイルスの嚥下を通して重要であり、閉じ込められた空間に発射性嘔吐がある場合にはより起こりやすい。
空中浮遊液滴によるNLVの伝達は、巡航船の胃腸炎の発生に関係していた[10]。彼らのキャビンで嘔吐したインデックス患者は、嘔吐していない指標患者よりも病気になったキャビン・メイトを持つ可能性が高かった。
しかし、これまでの研究は、手の口の伝達を環境汚染から排除していない[12]。この報告書では、食事中に吐き出された食堂から生じる空中伝染に関連するNLV感染の発生に関する最初の詳細な説明を記載する。
一方、（B）については、小粒子が「塵埃」に相当し、「空気感染」の一種である可能性がある。
（１）Sawyer LA et al. 25- to 30 nm virus particle associated with a hospital outbreak of acute gastroenteritis with evidence for airborne transmission. Am J Epidemiol 1988;127:1261-71
1985年にカナダ・トロントの600床の病院で起こった感染性胃腸炎アウトブレイクの調査結果。11月10-22日に救急外来を訪れた患者、患者家族、そこで働いていた医療スタッフ、清掃職員などに胃腸炎が発生した。以下のことから、11月10－14日にairborne transmission（空気感染）が起こったと推測した。
Evidence for airborne transmission of Norwalk-like virus2000 Cambridge University Press2000年英国ケンブリッジ大学出版局ノロウイルスの空中伝播の証拠 （NLV）ホテルレストランhttps://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2810934/pdf/10982072.pdfDoes spatial proximity drive norovirus transmission during outbreaks in hospitals?病院におけるアウトブレイク時の空間的近接性は、ノロウイルス感染を促進するか？
Published 13 July 20132013年7月13日公開John P Harris ジョン・P・ハリスGastrointestinal Emerging and Zoonotic Diseases Department , Health Protection Agency,London , England
Ben A Lopman ベンA Lopman University of Liverpool Institute of Infection and Global Health and National Consortium for Zoonosis Research
Department of Clinical Medicine , Centre for Clinical Vaccinology and Tropical Medicine, Nuffield University of Oxford, Oxford , UK
臨床医学学科 、臨床ワクチン学及び熱帯医学、オックスフォードのナフィールド大学、 オックスフォード 、英国センターSarah J O'Brien サラ・J・オブライエン
Mahidol-Oxford Tropical Medicine Research Unit, Faculty of Tropical Medicine , Mahidol University, Bangkok , Thailand
マヒドン-オックスフォード熱帯医学研究ユニット、熱帯医学部 、マヒドン大学、 バンコク 、タイ
Understanding the benefits of infection control measures is challenging, because they are usually instigated as a package with several measures being implemented during an outbreak
感染制御手段の利点を理解することは困難です。なぜなら、通常は、アウトブレイク中にいくつかの手段が実装されたパッケージとして扇動されるからです。
While these interventions are based on sound infection control principles, evaluating their efficacy in trials is difficult and the published literature on norovirus outbreaks does not provide clear evidence of the effectiveness of infection control measures. 5 In observational studies early ward closure has been shown to shorten the mean duration of outbreaks. 6 , 7 There is also evidence that vomiting and the resultant aerosols are important in transmitting the infection.
これらの介入は、音の感染制御の原則に基づいているが、試験でその有効性を評価することは困難であり、ノロウイルスの流行に出版された文献は、感染制御策の有効性の明確な証拠を提供していません。 5の観察研究では、早期病棟閉鎖を短縮することが示されています発生の平均持続時間。 6 、 7はまた、嘔吐が証拠され、得られたエアロゾルは、感染を送信するのに重要です。
People exposed to vomiting events, either by being close to the person who initially vomited, or by occupying the same area sometime after the initial event, have a higher infection risk. 8 – 11However, these analyses are based on single outbreaks or events that led to subsequent disease.、
のいずれか、最初に嘔吐、またはいつか初期イベントの後、同じ面積を占めることにより、人に近いことにより、イベントを嘔吐にさらさ人々は、より高い感染リスクを持っている。 8 - 11しかし、これらの分析は、単一の大発生またはイベントに基づいていることその後の病気につながった。
Improved understanding of how norovirus spreads in closed environments could lead to better infection control procedures.
閉じた環境でノロウイルスがどのように広がっているかの理解が向上すると、感染管理の手順が改善される可能性があります。
The average incubation period for norovirus is considered to be between 24 and 48 h. 1 , 4 In our analysis the serial intervals of up to 2.5 days is likely to be a more appropriate time period in a hospital setting, than the analysis from Heijne et al .
ノロウイルスの平均潜伏期間は、24と48時間の間であると考えられる。 1 、 4我々の分析では、最大5日間の連続間隔がHeijne らの分析よりも、病院で、より適切な期間である可能性が高いですアル 。
Norovirus has a low infectious dose 4 , 23 , 24 shedding virus occurs during episodes of vomiting, where the virus can become aerosolised and expose others in the vicinity.
Therefore, closing the bay quickly, preventing movement to and from that bay and immediately paying attention to cleaning areas nearby to initial vomiting events are likely to be effective in preventing further spread
.したがって、湾を迅速に閉鎖し、その湾に出入りすることを防ぎ、最初の嘔吐事象の近くにある洗浄エリアにすぐに注意を払うことは、さらなる拡散を防ぐのに有効である可能性が高い。
The index of suspicion for patients who become ill should be high and implementing infection control interventions should not be delayed until the results of sampling are received, because this would increase morbidity and prolong the outbreak
New guidelines on controlling outbreaks of norovirus in hospitals and care homes recently released in the UK 25 move away from the need to close wards and operate on a 'manage within bays' principle.
Our study has shown that patients in proximity to symptomatic patients are at increased risk of becoming infected by these patients.私たちの研究は、症候性患者の近くにいる患者が、これらの患者に感染するリスクが高いことを示しています。
Conclusions結論
We have shown a clear role of spatial proximity in the transmission of norovirus in hospital outbreaks.
Increasing barriers to movement between bays by closing affected bays promptly would be effective in preventing further spread.
影響を受けた湾を直ちに閉鎖することによって、湾の間の移動に対する障壁の増加は、さらなる拡大を防ぐのに効果的であろう。来日中国人が日本の医療制度に“タダ乗り”しようとしている!?日刊SPA！ / 2016年11月22日 9時1分http://news.infoseek.co.jp/article/spa_20161122_01241761/https://translate.googleusercontent.com/translate_c?depth=1&hl=ja&prev=search&rurl=translate.google.co.jp&sl=en&u=http://nikkan-spa.jp/1241761&usg=ALkJrhjnVJE0tcZXRqWHp9FzGSuLKmB7_g
